中药煎服你做对了吗

     煎药方法:

    （1）煎药器具；以砂锅、搪瓷皿为好，忌用铁器，以免发生化学反应。

    （2）煎药用水量；根据药物体积而定，一般以水浸过药面为度。

     （3）注意事项

      煎药的注意事项有三，一是煎药之前，将药用冷水浸泡一段时间，使药物充分湿润，以便有效成分易于煎出。

      二是一般药物均可同煎。煮沸后即改为文火。再煎15－20分钟。煎药时防止药汁外溢及过快熬干。煎药时不宜频频打开锅盖，以尽量减少易挥发成分的丢失。如果是味厚的滋补药品，如熟地、首乌等，煎煮时间宜稍长，使有效成分更多地被煎出；清热、解表、芳香类药物煎时宜稍短。以免有效成分损失或药性改变。

      三是有些药物煎法特殊，先煎：贝壳类、矿石类药物，因质坚而难煎出味，应打碎先煎，煮沸10－20分钟后，再下其它药。如龟板、鳖甲、代赭石、石决明、生牡蛎、生龙骨、生石膏等；芦根、茅根、夏枯草、竹茹等，宜先煎取汁，用其汁代水煎其它药。后下：气味芳香的药，借其挥发油取效的，宜在一般药物即将煎好时下，煎四、五分钟即可，以防其有效成分走散。如薄荷、砂仁等。包煎：为防止煎后药混浊或减少对消化道、咽喉的不良刺激，要用薄布将药包好，再放入内煎煮。如赤石脂、滑石、旋复花等。另炖或另煎；某些贵重药，以保存其有效成分，可另炖或另煎。如人参（隔水炖3小时）；羚羊角、犀角切成薄片另煎2小时取汁服，或水磨汁或成细末调服。溶化（烊化）：胶质、粘性大的药物，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等，应先单独加温溶化，再加入去渣之药液中微煮或趁热拌搅，使之溶化，以免同煎时粘锅煮焦，影响药效。冲服：散剂、丹剂、小丸、自然药汁、芳香或贵重药物，以冲服为宜。如牛黄、麝香、沉香末、肉桂末、田三七、紫雪丹、六神丸等。

      服药方法：

     （1）服药次数　汤剂，一般每日一剂，煎两次取汁，分2－3次服。病情重或老年、儿童酌情增减。

     （2）服药时间　饮前约1小时服为宜；对胃肠有刺激的药物宜饭后服；滋补药宜空腹服；安神药宜睡前服；急病不拘时间服；慢性病应定时服。

     （3）服药温度　以温服为宜。但热证者可冷服；寒证者可热服；发汗药宜趁热顿服，服后加盖衣被，以利发汗；服药易吐者，可先服姜汁，再服药。

   中药除了煎服时须遵循以上几点外，另因中药中有很多药材名称相近，可能有很多人误服或者换用易得的。但药性与药理却不可以名称来比较。下面是几种常见煎服中药的药性对比，煎服中药时切不可小视，应对症取煎。

      怀牛膝 偏于滋补肝肾、壮腰膝，多用于肝肾不足引起的筋骨酸软、腰膝疼痛。川牛膝偏于破血通经、祛风湿，用于血瘀经闭及风湿痛。本品性善下行，专治上炎之火及上部出血，还常用于虚火上炎或血热上冲之目赤、咽肿、吐血、衄血等症。

      羌活与独活：羌活与独活都能祛风湿止痛、发汗解表，用治风寒湿痹证及外感风寒湿表证。但羌活气味雄烈，主人膀胱经，发散解表力强，能直上巅顶，横行肢臂，善治上部风邪，故在上在表的风湿痹痛多用；独活气味较淡，性质也较和缓，主入肾经，偏下行入里，长于祛腰膝筋骨间风湿，善治在下在里之风湿痹痛，且祛风湿力强，是治风湿痹痛之常用要药，但解表之力不如羌活。一般而言，身半以上之风湿痹痛多用羌活，身半以下之风湿痹痛多用独活。

      南沙参与北沙参：南沙参与北沙参之性能功用基本相似。但就养阴、清热、生津之功效而言，南沙参力不及北沙参；就化痰作用而言；则南沙参优于北沙参，且有益气之功。

      白术与苍术 皆味苦性温，主归脾胃经，均能燥湿健脾，脾虚湿盛的大便溏泻、水肿、带下、痰饮等证，二者常相须为用。不同之处在于：白术 —— 味又甘，长于补脾，燥性不及苍术，故补脾益不足，治疗脾弱的虚证多用白术。且白术又能固表止汗，安胎，又常用治脾虚气弱、肌表不固而自汗，以及脾虚气弱、胎动不安等证。苍术 —— 则味又辛，长于运脾，燥性过于白术，故运脾泻有余，治疗湿盛的实证多用苍术。且苍术又能祛风湿、发汗、明目，又常用治风寒湿痹、肢节疼痛，湿热下注所致的足膝肿痛、痿软无力，外感风寒夹湿之表证，以及夜盲症、眼目昏涩等证。