每天最少学一味中药---​益智仁

【概述】益智仁，中药名。为姜科植物益智Alpinia oxyphylla Miq.的果实。分布于广东和海南，福建、广西、云南亦有栽培。具有温脾止泻摄涎，暖肾缩尿固精之功效。常用于脾胃虚寒，呕吐，泄泻，腹中冷痛，口多唾涎，肾虚遗尿，尿频，遗精，白浊。

【别名】益智子、摘艼子。

【产地】
生态环境：生于林下阴湿处。
资源分布：分布于广东和海南，福建、广西、云南亦有栽培。

【形状鉴别】干燥果实呈纺锤形或椭圆形，长1.5-2cm，直径1-1.2cm。外皮红棕色至灰棕色，有纵向断续状的隆起线13-18条。皮薄而稍韧，与种子紧贴。种子集结成团，分3瓣，中有薄膜相隔，每瓣有种子6-11粒。种子呈不规则扁圆形，略有钝棱，直径约3mm，厚约1.5mm，表面灰褐色或灰黄色；种脐位于腹面的中央，微凹陷，自种脐至背面的合点处，有一条沟状种脊；破开后里面为白色，粉性。臭特殊，味辛微苦。

【炮制】益智仁：取益智仁置锅内，炒至外壳焦黑，取出冷透，除去果壳，取仁捣碎用。盐益智仁：取益智仁用盐水拌匀，微炒，取出放凉。 (每益智仁100斤，用食盐2斤8两力口适量开水化开澄清)

【性味归经】

【性味】味辛；性温。【归经】脾；肾经。

【功能主治】温脾止泻摄涎；暖肾缩尿固精。主脾胃虚寒；呕吐；泄泻；腹中冷育；口多唾涎；肾虚遗尿；尿频；遗精；白浊。

【用法用量】内服：煎汤，3-9g；或入丸、散。

【注意事项】阴虚火旺或因热而患遗滑崩带者忌服。
①《本草经疏》：凡呕吐由于热而不因于寒；气逆由于怒而不因于虚；小便余沥由于水涸精亏内热，而不由于肾气虚寒；泄泻由于湿火暴注，而不由于气虚肠滑，法并禁之。
②《本草备要》：因热而崩、浊者禁用。’
③《本经逢原》：血燥有火、不可误用。

【相关配伍】

①治伤寒阴盛，心腹痞满，呕吐泄利，手足膝冷，及一切冷气奔冲，心胁脐腹胀满绞痛： 川乌(炮，去皮、脐)四两，益智(去皮)二两，干姜(炮)半两，青皮(去白)三两。上件为散。每服三钱，水二盏，入盐一捻，生姜五片，枣二个，肇破，同煎至八分，去滓，温服，食前。(《局方》益智散)

②治腹胀忽泻，日夜不止，诸药不效，此气脱也： 益智子仁二两。浓煎钦之。(《世医得效方》)

③治梦泄：益智仁二两(用盐二两炒，去盐)，乌药二两。上为末，用山药一两为糊，和丸如梧桐子大。每服五十九，空心临卧盐汤下，以朱砂为衣。 (《世医得效方》三仙丸)

④治脾气虚寒，小便频数，或遗尿不止，小儿尤效：乌药、益智仁等分。上为末，酒煮山药末为糊，丸桐子大。每服七十九，盐酒或米钦下。(《妇人良方》缩泉丸，即《魏氏家藏方》固真丹)

⑤治小儿遗尿，亦治自浊： 益智仁、白获苍各等分。上为末。每服一钱，空心米汤调下。(《补要袖珍小儿方论》益留仁散)

⑥治妇人崩中： 益智子，炒研细，米钦入盐服一钱。(《经效产宝》)

⑦治漏胎下血： 益智仁半两，缩砂仁一两。为末。每服三钱，空心白汤下，日二服。(胡氏《济阴方》)

⑧治涵痛，连小腹挛搐，叫呼不已：益智亿、干姜(炮)、甘草(炙)、菌香(炒)各三钱，乌头(炮，去皮)、生姜备半两，青皮(去白)二钱。上细切。每服四钱，水二盏，入盐少许，煎至七分，去滓，空心食前温服。(《济生方》益智仁汤)

⑨治白浊腹满，不拘男妇： 益智仁(盐水浸炒)、厚朴(姜汁炒)等分。姜三片，枣一枚，水煎服。(《永类铃方》)

⑩治小便赤浊： 益智仁、获神各二两，远志、甘草(水煮)各半斤。为末，酒糊丸，梧子大。空心姜汤下五十丸。(《纲目》)。

【相关论述】

1.《纲目》：益智，行阳退阴之药也。三焦、命门气弱者宜之。接杨士源《直指方》云：心看脾之母，进食，不止于和脾，火能生士，当使心药入脾胃药中，庶几相得。故古人进食药中，多用益智，土中益火也。

2.《本草经疏》：益智子仁，以其敛摄，故治遗精虚漏，及小便余沥，此皆肾气不固之证也。肾主纳气，虚则不能纳矣。又主五液，涎乃脾之所统，脾肾气虚，二脏失职，是肾不能纳，脾不能摄，故主气逆上浮，涎秽泛滥而上溢也，敛摄脾肾之气，则逆气归元，涎秽下行。

3.《本草求真》：益智，气味宰热，功专燥脾温胃，及敛脾肾气逆，藏纳归源，故又号为补心补命之剂。是以胃冷而见涎唾，则用此以收摄，脾虚而见不食，则用此温理，胃气不温，而见小便不缩，则用此入缩泉丸以投。与夫心肾不足，而见梦遗崩带，则用此以为秘精固气。若因热成气虚，而见崩浊、梦遗等症者，则非所宜。此虽类于缩砂密，同为温胃，但缩砂密多有快滞之功，此则止有逐玲之力，不可不分别而审用耳。

4.《会约医镜》：益智仁，其性行多补少，须兼补剂用之，若独用则散气。

5.《本草正义》：益智，始见于藏器《本草拾邀》，谓之辛温，不言其涩，但诺家所述主治，无一非温涩功用。杨仁斋《直指方》云，古人进食药中，多用益智，士中益火也。案此为脾虚馁而不思食者立法，脾土喜温而恶寒，喜燥而恶湿，寒湿困之，则健运力乏而不思纳谷，且食亦无味，此准温照以助阳和而斡旋大气，则能进食。益智醒脾益胃，固亦与砂仁、豆惹等一以摄之。仁斋说到益火生土上去，附会心经之药，尚是舍近求远，故意深言之，亦殊不必。濒湖又谓治心气不足，梦泄，赤浊，则以肾阳无极，滑泄不禁者立论，故可用此温涩一法，然遗浊之虚寒症绝少，石顽谓因于热者，色黄干结，不可误用，极是。濒湖又谓治热伤心系，吐血血崩诸证，则既是热伤，而反用此大李大热之药，何其背留一至于此。