药博百科——仙茅

【概述】仙茅为石蒜科植物仙茅的根茎。2～4月发芽前或7～9月苗枯萎时挖取根茎，洗净，除去须根和根头，晒干。或蒸后晒干。

【别名】独茅根、茅爪子、婆罗门参（《开宝本草》），独脚仙茅、蟠龙草（《生草药性备要》），风苔草、冷饭草（《质问本草》），小地棕根（《草木便方》），地棕根（《分类草药性》），仙茅参（《中药志》），独脚丝茅（《江西中药》），黄茅参、独脚黄茅（《广西中药志》），独足绿茅根（《四川中药志》），天棕、山棕、土白芍、平肝薯、盘棕、山兰花（《草药单方临床病例经验汇编》）。

【产地】野生于平原荒草地阳处，或混生在山坡茅草及芒箕骨丛中。分布江苏、浙江、福建、台湾、广东、广西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。主产于四川、云南、贵州，此外，广东、广西等地亦产。

【形状鉴别】干燥根茎为圆柱形，略弯曲，两端平，长3～10厘米，直径3～8毫米。表面棕褐色或黑褐色，粗糙，皱缩不平，有细密而不连续的横纹，并散布有不甚明显的细小圆点状皮孔。未去须根者，在根茎的一端常丛生两端细、中间粗的须根，长约3～6厘米，有极密的环状横纹，质轻而疏松，柔软而不易折断。根茎质坚脆，易折断，断面平坦，微带颗粒性（经蒸过者略呈透明角质状），皮部浅灰棕色或因糊化而呈红棕色，靠近中心处色较深。微有辛香气，味微苦辛。以根条粗长、质坚脆、表面黑褐色者为佳。

【炮制】酒仙茅：取净仙茅用黄酒拌匀，润透后，置锅内微炒至干，取出，晾干。（每仙茅100斤，用黄酒10～20斤）
①《雷公炮炙论》：凡采得（仙茅）后，用清水洗令净，刮上皮，于槐砧上用铜刀切豆许大，却用生稀布袋盛，于乌豆水中浸一宿，取出，用酒湿拌了蒸，从巳至亥，取出暴干。
②《海药本草》：仙茅，用时竹刀切，糯米泔浸。

【性味归经】
【性味】辛，温，有毒。
①《海药本草》：味甘，微沮，有小毒。
②《开宝本草，：味辛，温，有毒。
③《滇南本草》：性温，味辛微咸。
④《纲目）：性热。

【归经】入肾、肝经。
①《滇南本草》：入肾、肝二经。
②《本草求真》：专入命门。
③《本草再新》：入肺、肾二经。

【功能主治】

温肾阳，壮筋骨。治阳萎精冷，小便失禁，崩漏，心腹冷痛，腰脚冷痹，痈疽，瘰疬，阳虚冷泻。
阳痿精寒，腰膝风冷，筋骨痿痹等症。古方中有仙茅丸，能壮筋骨、益精神、明目、黑须发。其配方及服法如下： 仙茅二斤，放入淘糯米水中浸五天，取出刮锉，阴干。另用苍术二斤，放入淘米水中浸五天，取出刮皮，焙干。取这样制过的仙茅、苍术各一斤，与枸杞子一斤，车前十二两，白茯苓（去皮）、茴香（炒）、柏子仁（去壳）各八两，生地黄（焙）、熟地黄（焙各四两）一起研细，加酒煮糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，饭前服，温酒送下。一天服二次。
温肾壮阳：用于肾阳不足之阳痿、腰膝冷痛、老年遗尿及胃腹冷痛、食欲不振。
①《海药本草》：主风，补暖腰脚，清安五脏，强筋骨，消食。宣而复补，主丈夫七伤，明耳目，益筋力，填骨髓，益阳。
②《日华子本草》：治一切风气，补五劳七伤，开胃下气。
③《开宝本草》：主心腹冷气不能食，腰脚风冷挛痹不能行，丈夫虚劳，老人失溺。
④《滇南本草》：治妇人红崩下血，攻痈疽，排脓。
⑤《生草药性备要》：补肾，止痛，治白浊，理痰火，煲肉食。十蒸九晒，用沙糖藏好，早晨茶送，能壮精神，乌须发。
⑥《玉楸药解》：治皮肤风癞。

【用法用量】内服：煎汤，1.5～3钱，或入丸、散。外用：捣敷。 

【注意事项】凡阴虚火旺者忌服。
①《雷公炮炙论》：勿犯铁，斑人须鬓。
②《本草经疏》：凡一概阴虚发热、咳嗽、吐血、衄血、齿血、溺血、血淋，遗精白浊，梦交，肾虚腰痛，脚膝无力，虚火上炎，口干咽痛，失志阳痿，水涸精竭，不能孕育，老人孤阳无阴，遗溺失精，血虚不能养筋，以致偏枯痿痹，胃家邪热不能杀谷，胃家虚火嘈杂易饥，三消五疸，阴虚内热外寒，阳厥火极似水等证，法并禁用。

【相关配伍】

①治阳痿、耳鸣：仙茅、金樱子根及果实各五钱。炖肉吃。（《贵州草药》）

②治老年遗尿：仙茅一两。泡酒服。（《贵州草药》）

③壮筋骨，益精神，明目：仙茅二斤（糯米泔浸五日，去赤水，夏月浸三日，铜刀刮锉，阴干，取一斤），苍术二斤（米泔浸五日，刮皮，焙干，取一斤），枸杞子一斤，车前子十二两，白茯苓（去皮）、茴香（炒）、柏子仁（去壳）各八两，生地黄（焙）、热地黄（焙）各四两。为末，酒煮糊丸，如梧子大。每服五十丸，食前温酒下，日二服。（《圣济总录》仙茅丸）

④定喘，补心肾，下气：白仙茅半两（米泔浸三宿，晒干，炒），团参一分，阿胶一两三分（炒），鸡膍胵两半。上为末，每服二钱，糯米饮调，空腹服。（《三因方》神秘散）

⑤治冲任不调症状的高血压病：仙茅、仙灵脾、巴戟、知母、黄柏、当归，六味等分，煎成浓缩液。日服二次，每次五钱至一两。（《中医研究工作资料汇编》二仙汤）

⑥治妇人红崩下血，已成漏症：仙茅三钱（为末），全秦归、蛇果草各等分，以二味煎汤，点水酒将仙茅末送下。（《滇南本草》）

⑦治痈疽火毒，漫肿无头，色青黑者：仙茅不拘多少，连根须煎，点水酒服；或以新鲜者捣烂敷之。有脓者溃，无脓者消。（《滇南本草》）

⑧治蛇咬：天棕同半边莲捣烂贴患处。（《草药单方临床病例经验汇编》）

【相关论述】

1.《纲目》：仙茅，性热。补三焦、命门之药也。惟阳弱精寒，禀赋素怯者宜之。若体壮相火炽盛者，服之反能动火。

2.《本草新编》：中仙茅毒者，含大黄一片即解，不须多用大黄也。此种药近人最喜用之，以《本草》载其能助阳也，然而全然不能兴阳。盖仙茅气温，而又入肾，且能除阴寒之气，以止老人之失溺，苟非助阳，乌能如此。而予独谓全不兴阳者，以仙茅之性，与附子、肉桂迥异，仙茅虽温，而无发扬之气，长于闭精，而短于动火，闭精则精不易泄，止溺则气不外走，无子者自然有子。予辨明其故，使世之欲闭其精者，用之固守其精，而元阳衰惫痿弱而不举者，不可惑于助阳之说，错用仙茅，归咎于药之不灵也。

3.《本草求真》：仙茅，据书皆载功专补火，助阳暖精，凡下元虚弱，阳衰精冷，失溺无子，并腹冷不食，冷痹不行，靡不服之有效，以其精为火宅，火衰则精与血皆衰，而精自尔厥逆不温，溺亦自尔失候不禁矣。此与附、桂、硫黄、胡巴、破故纸、淫羊藿、蛇床子、远志同为一例，但附子则能以除火衰寒厥，肉桂则能以通血分寒滞，胡巴则能以除火衰寒疝，淫羊藿则能以除火衰风冷，蛇床子则能以祛火衰寒湿，硫黄则能以除火衰寒结，破故纸则能以理火衰肾泻，远志则能以除火衰怔忡，惟虽其所补则同，而效各有攸建，未可云其补火而不分其主治于其中也。故凡火衰病见，用之不离附、桂，余则视症酌增，然亦须视禀赋素怯则宜，若相火炽盛，服之反能动火，为害叵测。

4.《本草正义》：仙茅是补阳温肾之专药，亦兼能祛除寒痹，与巴载天、仙灵脾相类，而猛烈又过之，惟禀性阴寒者，可以为回阳之用，而必不可以为补益之品。《开宝》又称其主丈夫虚劳，则古人之所谓虚劳，本属虚寒之病，《金匮》用建中等方，而《千金》、《外台》皆用温药，其旨可见，正与今人阴虚火动之虚劳病相反。而又谓其助筋骨，长精神云云，李珣又称其明耳目，填骨髓，皆因其助阳而故甚言之，不可为训也。

5.《海药本草》：主风，补暖腰脚，清安五脏，强筋骨，消食。宣而复补，主丈夫七伤，明耳目，益筋力，填骨髓，益阳。

6.《日华子本草》：治一切风气，补五劳七伤，开胃下气。

7.《开宝本草》：主心腹冷气不能食，腰脚风冷挛痹不能行，丈夫虚劳，老人失溺。

8.《滇南本草》：治妇人红崩下血，攻痈疽，排脓。

9.《生草药性备要》：补肾，止痛，治白浊，理痰火，煲肉食。十蒸九晒，用沙糖藏好，早晨茶送，能壮精神，乌须发。

10.《王楸药解》：治皮肤风癫。