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目前中药处方中所出现牛膝通常是指苋科多年草本植物怀牛膝或川牛膝的根，或直接注明怀牛膝、川牛膝。前者主产于河南焦作地区；后者主产于四川、贵州及云南等地，其茎、节形状确如牛之膝骨，故名。

怀牛膝、川牛膝及土牛膝的作用与区别

中医认为，其性味苦甘酸平，具有活血通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血（火）下行之功效，常用于治疗瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等妇科病，跌打损伤，肾虚之腰膝酸痛、下肢无力，尿血，小便不利，尿道涩痛以及火热上炎引起的头痛、眩晕、吐血、衄血等证。

1．怀牛膝功偏滋补肝肾，壮腰膝：用于肝肾不足引起的筋骨酸软、腰膝疼痛。

2、川牛膝以活血通经，祛风湿见长：用于血瘀经闭及风湿痛。本品性善下行，专治上炎之火及上部出血，故常用于虚火上炎或血热上冲之目赤、咽肿、吐血、衄血等症。

3．还有一种野生土牛膝，为苋科植物牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝钝叶上牛膝的根及根茎。通常生用，擅长泻火解毒。

用法

1、引血下行、利尿通淋多生用

2．酒炙后，增强活血祛瘀、通经止痛作用

3．盐炙后，增强补肝肾、强筋骨之效。