【别名】上甲、鳖壳、甲鱼壳、团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖子

【来源】
药材基源：为鳖科动物中华鳖及山瑞鳖的背甲。
采收和储藏：在春、夏、秋季捕鳖，用刀割下头，割取背甲，去净残肉，晒干。亦可将鳖体置于沸水中煮1-2h，烫至背甲上的皮能剥落时取出，剥下背甲，去净肉，洗净晒干。

【性味】味咸；性微寒

【归经】肝；肾经

【功能主治】滋阴清热；潜阳熄风；软坚散结。主阴虚发热；劳热骨蒸；热病伤阴；虚风内动；小作惊痫；久疟；疟母；症瘕；经闭

【用法用量】内服：煎汤，10-30g，先煎；熬膏；或入丸、散。外用：适量，烧存性，研末掺或调敷。

【注意】脾胃虚寒，食少便溏及孕妇禁服。

【附方】
①治男女骨蒸劳瘦：鳖甲一枚，以醋炙黄，入胡黄连二钱，为末。青篙煎汤服方寸巴。(孙思邈)
②治骨蒸夜热劳瘦，骨节烦热，或咳嗽有血者：鳖甲一斤(滚水洗，去油垢净)，北沙参四两，怀熟地、麦门冬各六两，白茯苓三两，陈广皮一两。水五十碗，煎十碗，渣再煎，滤出清汁，微火熬成膏，炼蜜四两收。每早晚各服数匙，白汤调下。(《本草汇言》)
③治热邪深入下焦，脉沉数，舌干齿黑，手指但觉蠕动，急防痉厥：炙甘草六钱，干地黄六钱，生白芍六钱，阿胶三钱，麦冬五钱(去心)，麻仁三钱，生牡蛎五钱，生鳖甲八钱。水八杯，煮取八分三杯，分三次服。(《温病条辨》二甲复脉汤)
④治老疟久不断者：先炙鳖甲，捣末，方寸巴，至时令三服尽。(《补缺肘后方》)
⑤治温疟：知母、鳖甲(炙)、常山各二两，地骨皮三两，竹叶一升(切)，石膏四两。上以水七升，煮二升五合，分温三服。忌蒜、热面、猪、鱼。(《补缺肘后方》)
⑥治疟母：鳖甲十二分(炙)，乌扇三分(烧)，黄芩三分，柴胡六分，鼠妇三分(熬)，干姜三分，大黄三分，芍药五分，桂枝三分，葶苈一分(熬)，石苇三分(去毛)，厚朴三分，牡丹五分(去心)，留麦二分，紫葳三分，阿胶三分(炙)，蜂蜜四分(炙)，赤硝十二分，蜣螂六分(熬)，桃仁二分，半夏一分，人参一分，窗虫五分(熬)。上二十三味，为末，取燃灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药煎为九，如梧子大，空心服七九，日三服。(《金匮要略》鳖甲煎丸)
⑦治症癖：鳖甲、诃黎勒皮、干姜末。等分为丸，空心下三十丸，再服。(《药性论》)

【各家论述】
1.《本草衍义》：鳖甲，〈经〉中不言冶劳，惟蜀本《药性论》云，治劳瘦，除骨热，后人遂用之。然甚有据，亦不可过剂。
2.《本草经疏》：鳖甲主消散者以其味兼乎平，平亦辛也，成能软坚，辛能走散，故《本经》主症瘕、坚积、寒热，去痞疾、息肉、阴蚀、痔核、恶肉；《别录》疗温疟者，以疟必暑邪为病，类多阴虑，水衰之人，乃为暑所深中，邪入阴分，故出并于阳而热甚，入并于阴而寒甚，元气虑赢，则邪陷而中焦不治，甚则结为疟母。甲能益阴除热而消散，故为治疟之要药，亦是退劳热在骨及阴虚往来寒热之上品。血瘕腰痛，小儿胁下坚，皆阴分血病，宜其悉主之矣。劳复、女劳复为必须之药；劳瘦骨蒸，非此不除；产后阴脱，资之尤急。
3.《本草汇言》：鳖甲，除阴虚热疟，解劳热骨蒸之药也。魏景山曰，鳖甲虫也，与龟同类而异种，亦禀至阴之性、入肝，统主厥阴血分为病，厥阴血闭邪结，渐至寒热，为症瘕、为痞胀、为疟疾、为淋沥、为骨蒸者，咸得主之，倘阳虚胃弱，食饮不消，呕恶泄泻者，阴虚胃弱，吞咽不下，咳逆短气，升降不足息者，用此无益也。
4.《本草述》：鳖甲，类言其益阴，是矣，第丹溪云补阴而更云补气，盖气有阳气阴气之殊，本于《内经》可证也。《经》曰，阴虚则无气，无气则死。盖唯是真阴之气，有化乃有生，有生即有化，故《本经》首云主治心腹症瘕坚积寒热。即《别录》暨甄权、《日华子本草》无不以温疟、血瘕、宿食、冷块、痃癖、冷瘕及破症结为言也。至丹溪乃揭出补阴补气以为言，可谓探其要领矣。宗爽所谓《经》中不言治劳，然治虚劳多用之，亦甚有据者，以是言合于方书之主治，良不谬也。 清骨散，固谓其洽骨蒸劳热也。如扶赢汤，是除骨蒸劳热而兼以益精血之味也。又麦煎散，治少男室女骨蒸黄瘦口臭肌热盗汗，此证乃七情之为病也。虚劳发热，未有不由瘀血者，而瘀血未有不由内伤者。凡虚劳证，大抵心下引胁俱痛，盖滞血不消，新血无以养之也。故麦煎散中用鳖甲，而同于干漆以化积。又秦艽鳖甲散，此透肌退热之一方也。