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竹茹是中医药材，是禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层。全年均可采制，取新鲜茎，除去外皮，将稍带绿色的中间层刮成丝条，或削成薄片，捆扎成束，阴干。前者称“散竹茹”，后者称“齐竹茹”。性味 性微寒，味甘。 功能主治：清热化痰，除烦止呕。用于痰热咳嗽、胆火挟痰、烦热呕吐、惊悸失眠、中风痰迷、舌强不语、胃热呕吐、妊娠恶阻、胎动不安。
生于山坡、路旁或栽培。主产广东、海南。 主要品种：淡竹 青竿竹 【性味】性微寒，味甘。 【归经】肺、胃经。 【中药属性】 【别名】竹皮，青竹茹，淡竹皮茹。淡竹茹，麻巴，竹二青，竹二皮，嫩竹茹，细竹茹，水竹茹，甘竹茹，金竹花，光若竹茹，钓鱼竹茹，白夹竹茹，如金竹茹，杜圊竹茹，斑真竹茹，荆竹茹，罗汉竹茹，慈竹茹，金竹茹，平竹茹。 【商品名】竹茹，淡竹茹。以丝细均匀、干燥、色绿、质柔软，有弹性者为佳。 【处方名】竹茹，鲜竹茹，姜竹茹。 处方中写竹茹指生竹茹。为原药材去杂质晒干入药者。长于清肺化痰。 鲜竹茹为竹茹鲜品入药者。长于清热化痰。姜竹茹为竹茹用姜汁拌匀后再炒至黄色者。长于化痰止呕。 【性状鉴别】 本品呈不规则的丝状或薄带状，常卷曲扭缩而缠结成团或作创花状，长短不一，宽0.5-0.7cm，厚0.3-0.5cm。全体淡黄白色、浅绿色、青黄色、灰黄色、灰黄绿色、黄而韧，有弹性。气稍清香，味微甜。 【炮制方法】 1．净制：除去杂质。2．切制：除去杂质切揉成小团，将竹茹中的碎末，过粗箩，收集粗粉。3．姜汁炒：取净竹茹，加姜汁拌匀，置锅内用文火炒至黄色，取出，晾干。每斤竹茹用生姜3两。4．姜汁焙：取净竹茹，加姜汁拌匀，稍闷，压平，置锅内，用文火加热，炒焙至两面显黄色焦斑，取出，晾干。每竹茹100公斤，用生姜10公斤或干姜3公斤。5．炒制：先将锅烧热，放入麦麸，炒至冒烟，加入竹茹翻炒至黄色，筛去麦麸即可。每竹茹10公斤，用麦麸2公斤。6．砂制：取竹茹抖去灰渣，加飞朱砂细粉1%兑水适量搅匀后，喷晒竹茹，至染成均匀红色，晒干。 【药理作用】： 用于肺热咳嗽，痰黄及病热烦躁，惊悸。竹茹味甘微寒性润，善清热化痰而除烦。治痰热壅肺，咯痰黄稠者，多用鲜品，与黄芩、瓜蒌、贝母等相配，以增强清肺化痰之功。烦躁惊悸属热者皆可投用，痰热者最宜，虚热者亦可，《千金要方》温胆汤治痰热上扰，胆胃不和，证见胸闷痰多，烦躁不眠，或惊悸不宁，或呕吐呃逆者，即以竹茹配枳实、橘皮、半夏等，理气化痰、清胆和胃；治产后虚热上冲，证见烦乱呕逆者，可配生石膏、白薇、枣肉等药，共奏清虚热，和胃气之功，方如《金匮要略》竹皮大丸；产后内虚，烦热短气，可配人参、茯苓、甘草、黄芩等同用，以益气补虚，清热除须，方如《千金要方》甘竹茹汤。用于胃热呕吐，妊娠恶阻。竹茹清热降逆止呕，为治热性呕逆之要药。治胃热气逆呕呃，常配黄芩、山栀子、生姜等药，以增强清胃降逆止呕之力，方如《延年秘录》竹茹饮。若属痰热客胃，证见脘闷呕吐，舌苔黄腻者，常配黄连、陈皮、半夏等药，以清热化痰，降逆止呕，方如《温热经纬》黄连竹茹橘皮半夏汤。胃虚有热者，可配人参、陈皮、生姜等补虚清热，降逆止呕，方如《金匮要略》橘皮竹茹汤。竹茹清降力缓，兼能安胎，能治恶阻，胎动属热者。治怀胎蕴热之恶阻呕逆，常配枇杷叶、陈皮、半夏等药，以清热降逆止呕。治胎动不安，单用即可，有清热安胎之效，或与黄芩、苎麻根等药合用，以增强药力。用于吐血、衄血、尿血、崩漏。竹茹清热凉血而止血，且有消瘀之效，可治血热吐血、衄血、尿血及崩漏等证属血热妄行者。但其力较缓，临床多入复方，常与生地黄、白茅根、大蓟、小蓟等药同用。 【性味归经】甘，微寒。入肺、胃、胆经。 【功效】清热止呕，涤痰开郁。 【功效主治】 1.涤痰开郁：①用于胆虚痰热郁结、烦闷不宁、不得眠等证，可与枳实、茯苓、半夏、陈皮、甘草、生姜同用，如温胆汤。②用于中风痰迷心窍、舌强不能言，可与胆星、菖蒲、茯苓、半夏、橘红、枳实、人参、甘草、生姜同用，如涤痰汤。 2.清热止呕： ①用于湿热呕吐，可与黄连、半夏、陈皮同用，如黄连橘皮竹茹半夏汤。②用于胃虚热所致的呕吐或哕逆，可与橘皮、党参、甘草、生姜、大枣同用。 3.清热除烦：用于热病后余热未尽，心烦意乱，可用竹叶、石膏加竹茹、芦根。 【鉴别应用】竹茹与半夏，二药均有化痰、止呕、安神作用，对于胆虚痰热郁结所致的烦闷不宁、头晕目眩、反胃呕哕之证，常相互为用，以协同化痰、安神、止呕作用。然竹茹性凉而润，偏治热痰及胃热呕哕，并善以宁神开郁除烦，凡痰热郁结所致的心神不宁及产后虚烦头痛、心中闷乱不解者，用之最好。半夏辛温性燥，偏治寒痰湿痰及痰饮所致的呕哕，并善长辛开苦降，散结消痞，对于痰湿郁留心下所致的痞坚不舒、饮食不下以及泛恶呕吐者，用之最佳。 【配伍应用】 竹茹 1．用於痰热咳喘。竹茹性寒滑利，祛痰力强。治痰热咳喘，痰稠难咯，顽痰胶结者最宜。常配半夏、黄芩等，如《沉氏尊生书》竹沥达痰丸。2．用於中风痰迷、惊癎癫狂等症。竹茹入心肝经，善涤痰泄热而开窍定惊。治中风口噤《千金方》以竹茹配姜汁饮之；治小儿惊风，常配胆南星、牛黄等同用；近年治乙脑、流脑之高热昏迷、痰壅、呕吐，以竹茹频饮。 【药物配伍】 1．配半夏，一寒一热，健脾燥湿，和胃止呕力彰，主治脾胃不和，胃气上逆，以致恶心、呕吐、呃逆等症。 2．配枳实，和胃降逆，清热止呕，消积化痰，宽中利膈之力增强，主治胃热痰盛，胃气上逆，恶心呕吐，胸脘满闷等症。 3．配陈皮，一温一寒，温清相济，和胃降逆，除胃中寒热甚妙，主治脾胃虚弱，气机不调，寒热错杂，脘腹胀满，恶心呕吐，呃逆等症。 4．配生姜，一寒一温，具和胃止呕，调中降逆之功，主治寒热互结，胃气上逆之呕呃不止。5．配黄连：竹茹入胆，黄连入心，心胆并治，可收清心胆，化痰浊之功。6．配石斛，共奏清胃热，养胃阴，和胃气，降呕逆之功，清中有补，补中有清，用于治疗胃阴不足，胃虚有热，气失和降所致的饥而不食，反复呕吐，或干呕不止，口干烦渴等；对于妇女妊娠恶阻，胃气受胎热上扰而见的恶心呕吐，也宜用之。 【应用注意事项】胃寒呕吐及感寒挟食作呕者忌用。 【用法用量】内服：3～9克，入煎剂。一般祛痰多生用，止呕多用姜汁炒用。 【功效特点】本品善于涤痰止呕，清热除烦，适用于痰热咳嗽、胃热呕哕、呃逆烦躁等证，兼可凉血安胎，用于胎动不安，是一味治胃热胃虚呕逆的良药。 联系人：张亚会 |
